广西壮族自治区北海市人民政府


北海市计划生育管理若干规定



第一条 为了对人口发展进行计划调节，提倡晚婚晚育，实行少生优生，控制人口数量，提高人口素质，根据《广西壮族自治区计划生育条例》（以下简称《条例》）、《广西壮族自治区计划生育条例实施细则》（以下简称《细则》）有关规定，并结合我市的实际情况，特制定本规定。

第二条　各级党委、政府要把计划生育工作列为各级领导任期目标岗位责任制的重要内容，定期考核，跟踪奖惩，实行“一票否决”，确保人口计划的完成。

第三条 各有关部门要按自治区规定的职责，支持计划生育工作人员依法履行职责，密切配合，把计划生育工作作为本部门的一项重要工作抓好，同时列为单位年内岗位责任制的重要工作进行考核，对关心支持和开展计划生育工作成绩显著的单位和有关人员给予奖励。

第四条 实行“一证管多证”。已婚育龄人员申办个体工商营业执照、暂住证、施工证、务工许可证等，必须持户籍所在地县（区）以上计划生育行政管理部门发放的常住人口《计划生育证》或《流动人口计划生育证明》，并每年由县（区）计划生育行政管理部门验审一次，有关部门方可准予办理有关证件。

第五条 坚持计划生育的“三为主”方针，建立健全计划生育的宣传阵地和服务网络。县（区）、镇（乡）街道办事处、村（居）委三级都要建立人口与计划生育基础知识教育学校及服务站、所、室，有专人负责，并配足有关器械、资料，做到人员、阵地、措施、责任、活动五落实。

第六条 要提倡晚婚晚育，实行少生优生。符合晚婚年龄初婚的夫妇，除国家规定假期外，另增加晚婚假12天，一方符合一方享受。晚婚的夫妇可以优先发放“生育证”，符合晚育年龄生育第一胎的增加晚育假14天，同时给予男方护理假7天，对晚婚晚育者，婚假、产假、护理假期间，工资照发，不影响年终全勤评奖和评选先进。

第七条 符合政策生育第一个孩子并在产假期间领取《独生子女优待证》的夫妇，除另增加产假20天外,一次性发给奖金100至200元，凡终身只生育一个孩子的均可申请领取《独生子女优待证》，并从其领《独生子女优待证》之月起至小孩十四周岁止，每年发给保健费100元，奖金和保健费均由夫妇双方单位各付一半。一方是职工，另一方是城镇居民、农（渔）民的，由职工一方全付；一方是个体工商户，另一方是城镇居民或农（渔）民的，从个体工商管理费中列支；夫妇双方均为城镇居民或农（渔）民的，由当地镇（乡）、街道办从统筹费和征收的计划生育费中解决；“三资”企业单位中的职工由单位支付，农（渔）民领取《独生子女优待证》的独生子女可享受两个孩子宅基地和土地安置费，同时可以办理独生子女父母亲养老保险，农村双女户结扎给予办理养老保险，保险费由国家、集体、个人共同负担。

领取《独生子女优待证》后再生第二个孩子的，停止其子女享受独生子女待遇，已享受的一切待遇全部退回。

第八条 坚持避孕为主，实行孕情管理制度。凡已婚的育龄夫妇，在履行计划生育义务的同时，必须做到：

（一）已生育第一孩，必须在产后三个月内一方落实长效避孕措施，已生育二孩以上的夫妇（含二孩）必须在产后3个月内一方施行绝育术，有手术禁忌症者除外，逾期不结扎者，由县（区）以上计划生育行政管理部门给予农业人口1000元的罚款，非农业人口3000元的罚款，并限期落实绝育措施，所罚款项不退回；属国家职工的，除按非农业人口罚款外，由单位给予工资、职务主要一方辞退处理，在辞退后6个月内自觉落实绝育措施的，可恢复公职；但工资不补发。

（二）坚持孕检制度。农业人口已婚育龄妇女必须每季度免费参加一次孕检，非农业人口已婚育龄妇女每半年免费参加一次孕检（离婚、绝经、丧偶、持《生育证》待育、结扎后一年以上无怀孕史者除外）。

（三）属环扎对象而不宜施行环扎手术的夫妇，必须持有县（区）以上卫生医疗及计生技术部门出具的《疾病诊断证明书》，《疾病诊断证明书》必须有二名医师签名方才有效，任何个人出具《疾病诊断证明书》均无效。

（四）属环扎对象并有禁忌症的必须与计生部门签订计划生育合同协议书并采取其他有效节育措施。

（五）施行计划生育手术的单位及个人，必须持有县以上计划生育行政管理部门或卫生部门颁发的《计划生育技术服务许可证》、《计划生育技术服务合格证》、《医疗机构执业许可证》（简称《许可证》和《合格证》）。无《许可证》的单位和无《合格证》的人员及个体行医人员不得施行计划生育手术，违者依法处理。

（六）施行计划生育手术的单位或个人，严禁给受术者出具假手术证明，严禁给孕妇作胎儿性别鉴定，违者由县以上计划生育行政管理部门给予当事人5000元罚款。同时追究当事人及单位主要领导的责任，对为受术者出具假手术证明的单位，计划生育行政管理部门拒付其当年节、绝育手术费，并视情节给予行政处分。

第九条 坚持持证怀孕生育，严禁无证生育，没有结婚证不能发放《生育证》，生育必须履行审批手续，不按程序发放生育证的，追究当事人和单位主要领导的责任。

第十条 计划外怀孕者，一律要采取补救措施，经教育不采取补救措施终止妊娠或坚持生育的，除怀孕、分娩的一切费用自理，产假期间不发工资、奖金外，分别按以下情况对夫妇双方进行处理。

（一）对未达到法定结婚年龄及其他非婚怀孕的，由县以上计划生育行政管理部门给予农业人口3000元罚款，非农业人口5000元罚款；已生育的，并一次性征收农业人口5000元，非农业人口10000元计划外生育费；属干部职工未达到法定婚龄生育的，给予双方开除留用一年处分；属党员的同时给予留党察看一年的处分；属非婚生育的，给予开除主要一方公职处分，属党员的同时给予开除党籍的处分。

（二）符合条件生育第一孩但未领取生育证而怀孕的，由县以上计划生育行政管理部门给予农业人口l000元罚款、非农业人口2000元罚款；已生育的，并一次性征收农业人口500元，非农业人口1000元计划外生育费。

（三）符合条件生育第二个孩子但未领取生育证而怀孕的，由县以上计划生育行政管理部门给予农业人口l000元罚款、非农业人口2000元罚款；已生育的，并一次性征收农业人口2000元，非农业人口5000元计划外生育费；属干部、职工的，给予主要一方开除留用一年的处分，属党员的同时给予留党察看一年的处分。

（四）超计划怀孕一个孩子的，由县以上计划生育行政管理部门给予农业人口3000元罚款、非农业人口5000元罚款；超计划生育一个孩子的，并一次性征收农业人口15000元，非农业人口25000元计划外生育费；超计划生育两个以上孩子的。加倍处以罚款；属干部职工超生一个孩子的，给予主要一方开除公职，另一方开除留用一年的处分；超生两个孩子的，给予夫妇双方开除公职的处分，属党员的，同时给予开除党籍的处分。

（五）对重婚、姘居生育的按前款规定加倍征收计划外生育费，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

以上征收款项由县（区）以上计划生育行政管理部门一次性征收，确有困难的，可分期或限期交付，逾期不交付的，属农（渔）民、居民的可用非生产性实物抵偿，属职工的，可用实物抵偿；计划外怀孕罚款后，经教育后采取补救措施的，所罚款如数退还本人。

第十一条 维护《生育证》的严肃性。凭《生育证》办理小孩出生户籍、粮油手续。

（一）《生育证》的发放单位原则上由女方户口所在地计划生育行政管理部门按程序发放：①《一孩生育证》由女方户籍所在地镇（乡）、街道办事处计生办审批，报县（区）计划生育行政管理部门备案；②夫妇双方为农业人口符合条件生育二孩的，由镇（乡）计生办及三区计划生育行政管理部门审批；③市辖三区的非农业人口、半边户、再婚、依法抱养等符合生育二孩对象和全市独生子女残疾儿童、残疾对象的《二孩生育证》由市计划生育行政管理部门审批；④合浦县的非农业人口、半边户、再婚、依法抱养等符合生育二孩对象的《二孩生育证》由合浦县计划生育行政管理部门审批。

（二）凡由市、县（区）、镇（乡）审批的二孩生育对象，必须到审批单位按规定交纳二孩生育费后，持批文到女方户籍所在地计划生育部门领取《二孩生育证》后方可怀孕。

（三）各级计划生育部门收取计划内二孩生育费必须按规定上缴，根据桂政发［1992］32号文件精神规定，合浦县按文件规定上缴自治区计划生育委员会，海城区、银海区、铁山港区按收入的25％，分别上缴给市计划生育委员会（其中5%上缴自治区计划生育委员会）。

（四）凡领取了《生育证》而怀孕的对象，不准擅自作人流、引产术。确因病需要人流、引产者必须经县以上计划生育行政管理部门批准，不经批准，擅自作人流、引产者，所发的《生育证》作废，并在五年内不安排生育。

（五）符合生育二孩条件的对象，有下列情况之一者，不安排生育：

1、不交纳计划内二孩生育费的；

2、凡是农（渔）业户口的育龄妇女（不脱离农业生产、不随夫生活者除外）嫁入城镇，男方是非农业户口的；

3、夫妇双方是农（渔）人口，离开户籍所在地一年以上，现居住在城镇生活，从事个体工商，运输、建筑等职业的；

4、农（渔）人口转非农业人口，转非前已领取了《二孩生育证》的，《二孩生育证》的有效期原则上为十二个月，但从农转非之月起怀孕8个月以上者（含三个月），原发《生育证》有效，否则，所发《生育证》无效。

（六）凡我市常住人口持有异地（以女方户籍所在地为当地）计生部门发的《生育证》必须按规定办理《生育证》更换手续，并持更换后的《生育证》到公安、粮食部门办理入户登记和粮油手续。

第十二条 未依法办理手续而收养他人子女的，按超计划生育处罚。

第十三条 关于流动人口计划生育管理问题，另行制定管理办法。文件出台前，仍按国家、自治区有关文件规定执行。

第十四条 超生（含计划外二孩）的夫妇，七年内不得晋升、不得调资、不得招工招干、不得评先进，不得农转非；超生的二孩七年内不得办理户口、粮油手续，不得分责任田、宅基地。超生的三孩十四年内不得办理户口、粮油手续，不得分责任田、宅基地。

第十五条 凡有超计划生育的机关企事业单位，除追究单位主要领导责任外，该单位当年不得评先进，同时取消当年年终奖、岗位责任制奖金。

第十六条 国家、各省区（含省区内各地市）驻我市的各有关单位及“三资”企业的计划生育工作，接受当地党委、政府的管理。

第十七条 本规定自公布之日超施行。

第十八条 本规定由市计划生育委员会负责解释。


对律师查房制度的思考

北京市华卫律师事务所 邓利强


医院为了减少医疗纠纷，设立律师查房的制度，此种做法并没有违反相关法律、法规、规章以及司法解释的相关规定。但是，某一项制度的设立不能仅以其是否违法作为评价其存在价值的唯一标准。
医疗机构被设立的终极目的是为了保护群众的生命健康，医务人员的工作性质是救死扶伤。当医疗机构在对患者进行诊治的过程中因这样或者那样的原因造成了患者的损害，进而根据法律的规定对患者进行赔偿时，我们应当具有这样一种理念——出现了医疗纠纷，不管是患者根据相关法律的规定起诉到法院也好，进而法院根据法律的相关规定判决医疗机构给予患者相应的赔偿也罢，这些都是手段，而非目的。运用此种手段的目的，仍然是希望医疗机构或者广大的医务人员通过医疗纠纷的审理或被判决赔偿后，改正已有的缺失，提高服务质量，更好地为患者服务。
病历是患者到医疗机构进行治疗时，医疗机构对患者病情的诊断以及医疗机构对患者所进行的诊疗过程的客观记录。从不同的角度去分析病历的性质，可以得出不同的结论，比如从法律的角度去分析病历所具有的性质，就可以发现，病历在医疗服务合同之诉以及医疗损害赔偿之诉中具有证据的性质。但是，我个人认为，无论从何种角度去分析病历的性质，病历所应当具有的客观真实性应当是其诸多性质之中最重要的一种属性。一旦病历的此种属性不存在，那么病历所有可能显现出来的其他任何属性就都没有存在的价值了。
如前所述，病历在医疗纠纷之中具有证据的性质。从司法实践来看，病历中所记载的内容是医学会进行医疗事故鉴定的基础，是法医鉴定专家进行法医鉴定的依据，是医患双方在庭审过程中争议的焦点。但是，既使是病历在诉讼过程中再怎么重要，我们仍不能将病历的作用仅仅局限于它在诉讼过程之中所体现出的价值，因为医患之间订立医疗服务合同的目的是为了治愈患者，不是为了进入诉讼程序。医疗机构以及医务工作者对患者病情的诊断并对患者实施诊疗过程的客观记录所形成的病历，更不是准备在进入诉讼程序之后，作为证据来使用。归根结底，在患者与医疗机构订立医疗服务合同之后，不管是医方也好，还是患方也罢，一切行为都是手段而非目的，医患双方的目的只有一个——维护患者（自身）的生命健康。
如果单从法律的角度分析律师查房制度，我个人认为律师查房这一行为是一种法律行为，因为律师查房这一行为的基础是律师与医疗机构之间所签订的合同。从这一角度去分析，可以发现律师与聘请其进行查房的医疗机构之间是一种合同法律关系，而患者与律师之间不存在任何法律关系。但是，不存在任何法律关系，并不等同于查房律师与患者之间不存在发生某种法律关系的可能。
根据民法理论，法律关系的产生无外乎存在两种情况，第一种情况是存在法律行为；第二种情况是存在事实行为。在前述情况之中，在存在法律行为的前提下，一定会产生法律关系；而在存在事实行为的情况下，则是有可能产生某种法律关系。
如前所述，查房律师与患者之间不存在因法律行为所产生的法律关系；从患者的角度来看，律师查房的行为是一种事实行为，就律师查房这一客观事实来看，查房律师与患者之间存在发生某种法律关系的可能。个人认为，医疗机构在聘请律师查房时，如果未向患者告知并经其同意的情况下，必然会侵犯患者隐私权。
所谓隐私权，是指自然人享有的对其个人的、与公共利益无关的的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。根据民法理论，自然人的权力能力自其出生即享有，直至其死亡方为终止。自然人对其自身所享有的任何民事权利均可以自由支配。当然，作为民事权利之一的隐私权，毋庸置疑地也受到自然人的支配。而根据隐私权的概念，自然人所患有疾病也当然属于隐私权内容的一部分。
患者入住医院，就已经与医疗机构之间产生了医疗服务合同法律关系。根据医疗诊疗的需要，医务人员有权了解患者所患疾病的真实情况，患者则有义务如实向医务人员陈述自己的病情。从医患双方订立医疗合同的目的来看，患者向医务人员如实陈述自己的病情与医务人员有权了解患者的病情。这也是医疗服务合同的双方当事人根据合同法律关系所应当享有或承担的权利和义务。但是，从患者所享有的民事权利的角度进行分析，向医务人员陈述属于隐私权范畴的病情，其实也是患者对自己所享有民事权利的一种支配。即，为了治疗自身的疾病，根据医疗诊疗行为自身所具有的特性，根据医患双方所订立的医疗服务合同，医务人员合法地了解了患者的隐私，或者说是患者自愿地让医务人员了解了自己的隐私。
如前所述，查房律师与患者之间并不存在任何法律关系，律师查房这一行为对患者来讲，属于事实行为；患者向医务人员展示或者说告知自己的隐私，基础在于订立医疗服务合同的目的以及患者对自身权利的支配等多种因素。但是，查房律师与患者之间并不存在如患者与医疗机构那样所存在法律关系。所以，从这个角度分析，个人认为，如果医疗机构在未向患者告知并未经患者同意的情况下，让医疗服务合同之外的第三人参与查房，那么可以认为医疗机构或者是查房律师侵犯了自己的隐私权。
以上是对律师查房这一制度的粗略思考。个人认为律师查房这一制度设立的目的是好的，但方式不妥。完全可以运用其他方式来实现，比如由医疗机构邀请有关专家对本院的医务人员进行相应的指导，在医院内部就有关病历书写的情况设立一定的奖惩制度等等，这些制度都可以实现律师查房制度的目的。