国家中医药管理局 卫生部


关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知

卫医发〔2006〕244号

各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生厅（局），中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，有关部委卫生局（处）：
为贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，促进新型城市卫生服务体系的建立，提高城市社区卫生服务水平，卫生部和国家中医药管理局制定了关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见。现将《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》发给你们，请遵照执行。
附件：关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见




卫 生 部
国家中医药管理
二○○六年六月三十日






附件：

关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见

根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号），为促进新型城市卫生服务体系的建立，提高城市社区卫生服务水平，推动城市公立医院（以下简称：医院）支援社区卫生服务工作。经研究，提出以下意见：
一、基本原则
（一）坚持政府主导，加强卫生行政部门领导，多部门密切配合，因地制宜探索开展多种形式的医院支援社区卫生服务工作模式。
（二）医院与社区卫生服务机构合理分工、密切协作，引导广大居民充分、合理使用城市社区医疗卫生资源，满足群众基本医疗服务需求。
二、工作目标
建立和完善具有可持续性的医院支持社区卫生服务的长效工作机制，逐步提高社区卫生服务机构的医疗服务能力和管理能力。
三、工作任务
（一）地方卫生行政部门工作任务
1.省级卫生行政部门制订完善医院支援社区卫生服务工作方案和长效工作机制。鼓励和支持城市医院与社区卫生服务机构建立多种形式的联合与合作。
2.市级卫生行政部门根据上级卫生行政部门的要求和当地社区卫生服务工作的实际需求，提出医院支援辖区社区卫生服务工作的具体方案，并督导计划的落实。
（二）医院工作任务
1.根据卫生行政部门要求，制订医院支援社区卫生服务的年度和中长期工作计划。承担社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。
2..落实支援社区卫生服务工作的相关部门和卫生技术人员，保证外派支援人员的原工作岗位、待遇等不受影响。
（三）社区卫生服务机构工作任务
1.根据自身需求，提出医院支援社区卫生服务工作的需求及协作计划。
2.为医院在社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件。
3.制订合理的综合能力提高计划，有效利用医院的支持资源。
四、主要措施
1.医院要根据社区卫生服务机构的需求，制订支援社区卫生服务工作的年度工作计划，培训、安排具有相应工作资历的有关专业卫生技术人员定期和不定期到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导，接受、安排社区卫生服务机构的卫生技术、管理人员到本医疗机构进修、学习。
2.鼓励离退休卫生技术人员到社区卫生服务机构工作，原单位要保持其离退休待遇不变。
3.各地市级地方卫生行政部门要指定有条件的综合医院、中医院等，负责辖区社区医疗与护理的培训工作。
4.各地要根据本地实际情况，探索建立医院与社区卫生服务机构定点协作关系和有效的双向转诊信息沟通渠道。医院应为社区卫生服务机构转诊提供便利条件，并及时将适宜在社区治疗和康复的病人转诊至社区卫生服务机构。
5.各级地方人民政府要制订具体措施，对支援社区卫生服务工作开展好的医院给予表彰和经费支持。
各级卫生行政部门要加强对医院支援社区卫生服务工作的领导，合理利用卫生资源，构建分工合理、协作密切的新型城市医疗卫生服务体系。



国家计委 财政部


国家计委、财政部关于第二批降低收费标准的通知

各省、自治区、直辖市物价局（委员会）、财政厅（局），公安部、民政部、国土资源部、中国人民银行、海关总署、国家工商行政管理局、国家林业局、国家质量技术监督局、国家出入境检验检疫局：
为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于治理向企业乱收费、乱罚款和各种摊派等问题的决定》（中发〔1997〕14号）和国务院有关千方百计扩大出口的指示精神，切实减轻企业负担，改善我国的投资环境，促进外贸进出口和社会经济的健康发展，国家计委、财政部对国务院各有关部门现有收费项目的收费标准进行了清理，经国务院减轻企业负担部际联席会议批准，决定下达第二批降低现有收费项目的收费标准。现通知如下：
一、公安部
特种行业许可证费，由现行的每证（含正、副本）最高不超过20元，降为每证（含正、副本）最高不超过10元。
二、民政部
社会福利生产管理费，由现行的按社会福利企业销售（或营业）收入额的1％（最高）收取，降为按社会福利企业销售（或营业）收入额的0．5％（最高）收取，并改为定额核定，由省、自治区、直辖市价格主管部门会同财政部门核定具体收费标准。
三、国土资源部
地质勘察报告审批费，由现行的大型报告9000元、中型报告7000元、小型报告5000元，降为大型报告7000元、中型报告5000元、小型报告3000元。
四、中国人民银行
贷款证收费，由现行的每证120元，降为每证100元。
五、海关总署
（一）进口商品退税（关）手续费、车辆超时占用验场费、货物行李物品保管费、知识产权保护备案费4项收费在现行收费标准基础上下调20％，即：1、进口商品退税（关）手续费由50元／次降为40元／次；2、车辆超时占用验场费由20元／车·次（2－5小时，含5小时）、50元／车·次（5小时以上）分别降为16元／车·次（2－5小时，含5小时）、40元／车·次（5小时以上）；3、货物行李物品保管费由1－10元／日·件降为0．8－8元／日·件，贵重物品如文物、精密仪器、金银制品及其他价格极高（人民币5000元以上）或需特殊保护物品扣留第一个月内由每日每件按其价值（以海关估算为准）的0．2％收取保管手续费降为每日每件按其价值的0．16％收取，一月以上至三个月以内由每日按估价的0．4％收取保管手续费降为每日按估价的0．32％收取；4、知识产权保护备案费由每件1000元降为每件800元。
（二）监管区域外监管手续费、报关单位注册登记手续费、出口监管仓库货物监管手续费、验车费4项收费在现行收费标准基础上下调50％，即：1、监管区域外监管手续费由每一关员每一工作日人民币50元降为每一关员每一工作日人民币25元；2、报关单位注册登记手续费由30元降为15元；3、出口监管仓库货物监管手续费由按货物离岸价的0．5‰向发货人或其代理人收取降为按货物离岸价的0．25‰向发货人或其代理人收取；4、验车费由30－60元／车·次降为15－30元／车·次。
（三）口岸管理费（国务院及财政部、国家计委批准的满州里、绥芬河、二连、凭祥、东兴、畹町、瑞丽、河口和深圳九个陆路口岸），在现行收费标准基础上全面下调30％，即深圳陆路口岸建设管理费由40英尺集装箱车辆每辆次11元（往返22元），其他车辆每辆次5．5元（往返11元）降为40英尺集装箱车辆每辆次8元（往返16元），其他车辆每辆次4元（往返8元）；其他八个陆路口岸的口岸管理费或口岸过货管理费由向货主收取0．6元／吨降为0．42元／吨。
六、国家工商行政管理局
（一）城乡集贸市场管理费和个体工商户管理费2项，在现行收费标准基础上下调20％，并改为定额核定，由省、自治区、直辖市价格主管部门会同财政部门核定具体收费标准。除这两项外，工商行政管理部门收取的其它市场管理费一律取消。
（二）企业注册登记费，在现行收费标准基础上下调20％，并由现行的按企业注册资金的比率收取，改为定额收取，另文下达。在定额收费标准文件下发之前，注册资金总额在一千万元（含一千万元）的，暂按注册资金总额的0．8‰收取，注册资金总额超过一千万元的，超过部分暂按注册资金总额的0．4‰收取。
七、国家林业局
陆生野生动物资源保护管理费，对批准捕捉、猎捕国家重点保护野生动物或其产品，收费标准不降；对批准出售、收购、利用的国家一级保护野生动物或其产品，由按其成交额的8％向供货方收费，降为6％，对受货方不予收费；对批准出售、收购、利用的国家二级保护野生动物或其产品，由按其成交额的6％向供货方收费，降为4％，对受货方不予收费；对中医药生产企业收取的野生动物资源保护管理费收费标准仍按《国家计委、财政部关于第一批降低22项收费标准的通知》（计价费〔1997〕2500号）执行。
八、国家质量技术监督局
生产许可证审查费由每证2500元降为2200元。
九、国家出入境检验检疫局
原进出口商品检验、进出境动植物和国境卫生检疫等检验、检疫费合并为出入境检验检疫费，总体收费水平下调1／3。具体检验检疫项目的降低幅度，依据成本变化情况可以有所不同，具体收费标准，由国家计委会同财政部重新核定后，另文下达。在核减后的具体收费标准文件下发之前，所有进出口商品检验、进出境动植物和国境卫生检疫的检验、检疫收费一律按现行《国家计委、财政部关于发布进出口商品检验鉴定收费办法及收费标准的通知》（计价格〔1994〕794号）、《国家计委、财政部关于发布进出境动植物检疫收费管理办法及收费标准的通知》（计价格〔1994〕795号）和《国家计委、财政部关于发布国境卫生检疫收费管理办法及收费标准的通知》（计价格〔1994〕796号）规定的收费标准的2／3比例收费。
本通知自1999年11月1日起执行，此前国家计委（包括原国家物价局）会同财政部及国务院其它有关部门制定的收费标准与本通知规定不符的，以本通知为准。